捐赠给基金会

今天，你就可以用你的天赋改变别人的生活! 今天使用下面的表格捐赠给基金会，或下载下面的PDF并通过邮件捐赠.

请填写以下表格. 在您按下提交按钮之后, 您将被带到一个允许您处理付款的页面.

^* 要求

Title

第一个名字 ^*

请确认您的名字

姓 ^*

请确认您的姓

电子邮件地址 ^*

请确认您的邮箱地址

帐单地址 ^*

请确认您的帐单地址

城市 ^*

请确认您的城市

状态 ^*

请确认您的状态

邮政编码 ^*

请确认您的邮政编码

国家

家庭电话号码

工作电话

手机号码

我愿意捐款$ ^*

请确认您的捐款金额

我希望这笔捐款分配给(请选择一个)

最需要的地方

特殊项目

专项项目详情

识别

请在下面列出的名字中认出我的礼物

我宁愿被认出是无名氏

这是一个纪念/致敬礼物，以纪念下面的人

输入识别信息(您的姓名), 等等)如果你认出了别人, 请填上你想认识的人的姓名和地址(如适用).

可以通知这个人送礼物吗?

获奖者的通讯地址

付款方式——注意:现金或支票捐款可邮寄至Plumas医疗保健基金会1065 Bucks Lake Road Quincy, CA 95971 ^*

现金

检查

信用卡

请确认您的付款方式